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按JCI的要求做好醫(yī)院感染管理

導(dǎo)讀:JCI創(chuàng)建于1998年,是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的醫(yī)院品質(zhì)評(píng)估的權(quán)威機(jī)構(gòu)。 JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),代表醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的水平。是通過(guò)建立制度和流程,規(guī)范醫(yī)院管理。 我院是一個(gè)整形外科專(zhuān)科醫(yī)院,為了將醫(yī)院打造成為的整形專(zhuān)業(yè)醫(yī)院,成為人們心中向往的、放心的專(zhuān)業(yè)整形醫(yī)院,在有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和醫(yī)護(hù)人員的前提下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)本著一切為患者服務(wù),爭(zhēng)取把醫(yī)院建成技術(shù)一流、服務(wù)一流的醫(yī)院,決定用世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的JCI醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)建設(shè)醫(yī)院、管理醫(yī)院。

 重視醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生—督促洗手依從性的執(zhí)行

JCI創(chuàng)建于1998年,是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的醫(yī)院品質(zhì)評(píng)估的權(quán)威機(jī)構(gòu)。
 JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),代表醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的水平。是通過(guò)建立制度和流程,規(guī)范醫(yī)院管理。
 我院是一個(gè)整形外科專(zhuān)科醫(yī)院,為了將醫(yī)院打造成為的整形專(zhuān)業(yè)醫(yī)院,成為人們心中向往的、放心的專(zhuān)業(yè)整形醫(yī)院,在有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和醫(yī)護(hù)人員的前提下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)本著一切為患者服務(wù),爭(zhēng)取把醫(yī)院建成技術(shù)一流、服務(wù)一流的醫(yī)院,決定用世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的JCI醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)建設(shè)醫(yī)院、管理醫(yī)院。
 整形外科醫(yī)院,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量要求嚴(yán)格,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的命脈,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,我院按JCI的醫(yī)院管理理念要求來(lái)做醫(yī)院感染管理工作,從醫(yī)院感染預(yù)防與控制著手,重視目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的執(zhí)行和監(jiān)督---醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
 2009年,衛(wèi)生部根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》制定了《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。2009年4月1日衛(wèi)生部依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,2009年12月1日起實(shí)施。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)等。強(qiáng)調(diào)了手衛(wèi)生在醫(yī)療工作中和診療服務(wù)中的重要性,并提出規(guī)范要求如下:


手衛(wèi)生的管理與基本要求
 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。
 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果。
 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
手衛(wèi)生設(shè)施
 設(shè)置流動(dòng)水洗手,重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)配備非手觸式水龍頭。配備洗手清潔劑,配備干手物品。
洗手與衛(wèi)生手消毒原則:
當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。
手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。


醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:
接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
醫(yī)務(wù)人員洗手方法:
在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。
取適量肥皂(皂液)均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。
認(rèn)真揉搓雙手至少15分鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為六步洗手法。


哪些情況下應(yīng)該洗手:
醫(yī)務(wù)人員在直接護(hù)理、接診患者過(guò)程中,采用正確的洗手方法,注意戴手套,可有效降低醫(yī)院感染的流行。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。
所以,在下列情況下必須洗手:
直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口敷料等前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
穿脫隔離衣前后,戴、脫手套前后,
進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。
接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
處理藥物和配餐前。


 手是醫(yī)務(wù)人員接觸細(xì)菌最多的部位,在醫(yī)療護(hù)理工作中,手的微生物污染革蘭氏陰性桿菌攜帶率為20%-30%,接觸患者污物后未洗手的帶菌率為100%。
 有研究表明,僅洗手與手消毒一項(xiàng)措施就可以使醫(yī)院感染發(fā)生率下降20%-50%。
 所以,倡導(dǎo)洗手依從性的執(zhí)行,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)不洗手危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí),讓洗手依從性成為大家腦海里的一個(gè)定義,一個(gè)習(xí)慣概念,長(zhǎng)期的持續(xù)監(jiān)督、督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重視手衛(wèi)生,是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵。
 

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