為什么牙齒能夠移動
導讀:在臨床工作中,常會有患者提出一個問題:牙齒已經長好了,為什么還會移動呢?那我們先要了解一下自己的牙齒吧.
牙齒暴露在外面的部分,稱為牙冠,還有大概2倍于牙冠長度的牙根,根植在牙床(牙槽骨)里面,牙齒和牙槽骨并不是緊緊粘連在一起的,牙齒和牙槽骨間的組織稱為牙周膜,牙周膜里面的有無數根牙周纖維,就象鋼絲繩一樣,把牙齒懸吊在牙槽窩里面,另外牙周膜里面有血管、神經,為局部提供營養(yǎng)。那牙齒在受外力后,在牙床骨里面為什么會移動呢?這個問題其實是牙齒矯治的基礎。牙齒牙冠受了一個拉力 F 向右,請注意兩邊牙周膜寬度的變化。推薦閱讀:牙齒矯正需要規(guī)范治療
為什么牙齒能夠移動
那么靠近右側的牙周膜(A區(qū))就受到壓力,在這個壓力的作用下,牙周膜被擠壓,為了緩解這種被擠壓的狀態(tài),牙周膜內的細胞就會分化出破骨細胞,破骨細胞的功能就是能使受壓區(qū)域的牙槽骨(黑色區(qū)域)被吸收掉,隨著牙槽骨的被吸收,壓力區(qū)的擠壓狀態(tài)被緩解。而在牽張區(qū)(B區(qū)),牙周膜被牽拉,產生一種是局部空間擴大的趨勢,為了緩解這種擴展的趨勢,在牽張區(qū)牙周膜內的細胞就會分化出成骨細胞,成骨細胞的功能就是能夠在牙槽骨表面生成牙槽骨沉積(紅色區(qū)域),隨著牙槽骨的不斷生產沉積,牽張區(qū)局部的空間擴展趨勢就被緩解了,如此一來,牙齒周圍的環(huán)境有恢復了正常,牙齒就又穩(wěn)定的。
為什么牙齒能夠移動
那我們從宏觀的角度看,牙齒就是在拉力的作用下,向拉力的方向移動了。由此可見,隨著拉力的不斷繼續(xù),這種破骨、成骨的活動不斷繼續(xù),那么牙齒就向我們既定的方向和位置移動,最終達到牙齒矯治的效果。反過來說,如果沒有牙槽骨骼的破骨、成骨活動,那么牙齒是根本沒有辦法移動的。
通過以上的分析,就可以知道,牙齒移動的速度,并不完全決定于這個拉力F的的大小,它的根本的控制因素在于骨骼的生長速度,也就是說,黑色區(qū)域骨骼吸收速度越快/紅色區(qū)域骨骼沉積速度越快,那么牙齒移動也就越快。反過來講,如果骨骼不生長,那么拉力F再大,也不能產生牙移動。這也就很好地解釋了,為什么兒童牙齒移動要比成人來的快,孩子的矯治療程要比成人的療程短:就是因為骨骼生長的速度在起決定性的作用。
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